正面解剖图显示,左边是切开皮肤和皮下软组织的状态,右边是被皮肤覆盖的正常状态。理解鼻子的外观和皮下结构(软骨、骨头等)的关系,是手术中最重要的因素。
与白人相比,东方人的骨头和软骨等形成鼻子骨骼的结构物都不大且不明显。加上侧视时覆盖骨骼的皮肤和皮下组织非常厚且圆润,即显得鼻子矮小、臃肿。
鼻子和骨骼和外观的关系
侧视 图中最高的部位称鼻腔( pro nasalae )。滑向鼻头之前的尖端上断点(supratip breakpoint )和鼻腔之间的鼻尖部位上小叶(supratip lobule )。滑向鼻柱的部位之间叫叶尖下小叶(infra tiplobule )。通常把二者结合成为鼻翼。从图中可看出覆盖鼻头的皮肤和皮下组织的厚度是不一致的。
鼻下侧仰视图
鼻(nose )由外鼻、鼻腔、鼻旁窦三部分构成。外鼻位于面部中央。鼻腔是位于两侧面颅之间的腔隙,其上、后、旁由左右成对的鼻窦环绕,与颅前凹、颅中凹、口腔和眼眶紧密眦邻,仅由一层薄骨板相互隔开,故严重的鼻外伤可伴发其周围结构的外伤,鼻疾病亦可向邻近器官扩散。鼻窦开口于鼻腔,两者粘膜互相移行连为一整体。
外鼻(external nose )由骨、软骨构成支架,外覆软组织和皮肤,略似锥形,有鼻根(nasal root )、鼻尖(nasal apex )、鼻梁(nasal bridge )、鼻翼(nasal alae )、鼻前孔(anterior nares nostril )、鼻小柱(nasalcolumella )、等几个部分。外鼻的骨性支架由鼻骨、额骨鼻突、上颌骨额突组成。
鼻骨左右成对,中线相接,上接额骨鼻突,两侧与上颌骨额突相连。鼻骨下缘、上颌骨额突内缘及上颌骨腭突游离缘共同构成梨状孔(pyriform aperture )。
外鼻软骨性支架由鼻中隔软骨(septalcartilage )、侧鼻软骨(lateral nasalcartilage )、大、小翼软骨(alar cartilage )等组成。各软骨之间为结缔组织相联接7 。
大翼软骨左右各一,底面呈马蹄形,各有内外两脚,外侧脚构成鼻翼的支架,两内侧脚夹鼻中隔软骨的前下构成鼻小柱的主要支架。
鼻成形术复杂多样,要做到极致就要求美容外科医生对鼻的美学和解剖部位有较深刻的理解。
鼻部解剖中的四部分软三角
https://mp.weixin.qq.com/s/JPMNpyyn1bEI_BLMIOVAGA
保持鼻背连续性的鼻整形术
https://mp.weixin.qq.com/s/m_EwSguJIjfd4_KdExbSXg
鼻整形的修复与再造
https://mp.weixin.qq.com/s/i8x-1meoUJbeN7X6PuD0Xg
你想了解更多医美专业知识吗?请扫一扫下面的二维码,关注“医美卢老师”公众号,微信sesh-lxm。返回搜狐,查看更多